今年のゴールデンウイークは10連休。海外旅行を検討している人にとって、渡航先で注意すべき病気は気になるところ。そんなとき、海外へ行く前に情報収集と対策を行なうには、病院の「渡航前外来」を活用しましょう。今回は、鹿児島病院の渡航前外来を担当する、久保園高明先生に、旅行などで渡航する際に注意すべき病気と、渡航前に取るべき対策を聞きました。

渡航前に必要な準備

海外に行く際、行き先や滞在期間によってはワクチン接種や健康診断の証明書などが必要となることがあります。
渡航が決まったら、まずは 厚生労働省検疫所のホームページを確認しましょう。国ごとに必要なトラベラーズワクチン(渡航中の感染症を防ぐため渡航前に受ける予防接種)や、流行している病気などの情報が掲載されています。ワクチン接種が必要な場合は、医療機関を受診しましょう。

冷蔵庫で保管されているワクチン

要な理由は大きく二つあります。一つは、衛生状態が悪い国で感染症を予防するため、もう一つは、渡航先の法律に準拠するためです。例えば、アメリカではおたふくかぜの予防接種を2回受けることが義務付けられていますが、日本では義務でないため、受けていない可能性があります。その場合は、アメリカの法律に従って渡航前に接種します。ただし、1～2週間程度の短期間の滞在ではほぼ不要です。

地域別の注意すべき病気

地域ごとに流行している感染症は異なります。滞在先に合わせて、ワクチンを接種しましょう。

レジャーでの注意点

感染症以外にも、日本と環境が異なることでかかりやすくなる病気が存在します。地域に関係なく、レジャーで登山やダイビングをする場合は以下のことに注意しましょう。

帰国後に気になる症状があったら

帰国後に異常な全身倦怠感や食欲不振がある場合は、A型肝炎、B型肝炎の可能性があります。それ以外でも、原因不明の熱が3日程度続くようであれば受診をお勧めします。受診の際、医師に自分が行ってきた国とそこではやっている病気を伝えることが大切です。
日本渡航医学会のホームページに「帰国後診療医療機関リスト」が掲載されているので、近くに該当する医療機関があればそこを受診しましょう。ない場合は、まずかかりつけ医や保健所に相談してみてください。

長期間滞在するときは

長期間の留学や赴任では、留学先の学校や赴任先の企業から、健康診断の結果やワクチン接種歴がわかる母子手帳などの資料を求められる場合があります。必要な書類を医療機関に発行してもらいましょう。
また、ワクチンによっては日にちを空けて複数回打つ必要があります。1年程度滞在する場合や急に渡航が決まった場合は、1カ月で2回以上の接種が必要なワクチンもあるので、最低でも渡航の1カ月前から受診しましょう。2年以上滞在する場合は、1回目の接種から半年後に接種が必要なワクチンもあるため、半年前から受診し始めるのが望ましいです。ただし、母子手帳で接種が確認できた場合などは接種回数を減らすことができます。半年以内に出国する場合は、一時帰国した際に残りを打つか、現地で接種を受ける必要があります。現地では外国製のワクチンを使うなどの対応が必要になるので、医療機関に相談してみてください。

※当欄に執筆した医師の所属・役職は、異動等により変わる場合もありますので、ご了承ください。