動悸

この症状が現れる主な病気 27件

動悸とは、自分の心臓の拍動(心拍、ドキドキという動き)に敏感になって、不快感や違和感を自覚する状態のことです。脈拍が速くても、遅くても、普通であっても、その脈拍がいつもと違うだけで動悸と表現されますので、どのような動悸なのかが大切です。

心臓は1分間に60～70拍で規則的に収縮しますが、このリズムが崩れることを総称して不整脈と呼んでいます。心拍数が多い／少ない、本来起こらないタイミングでの収縮などいろいろバリエーションがあり、これらを自覚した場合に動悸という症状になります。不整脈は治療が必要な場合とそうでない場合がありますが、生命の危険があるものも含まれます(特に動悸とともに失神してしまうような場合)ので注意が必要です。
また、不整脈がなくても、心臓弁膜症や肥大型心筋症などで心臓の本来の動き方・働き方から逸脱する場合にも、動悸を感じることがあります。

一方、心臓の動きは自律神経によって制御されています。自律神経は体内のさまざまなシグナル(ホルモンなど)を感知しながら調整していますが、発熱や貧血、起立性低血圧、甲状腺機能亢進症(バセドウ病など)、更年期障害、低血糖などがあると、その影響を受けて動悸を自覚することがあります。また、こころの病気(パニック障害やうつ病など)も、心臓の機能に影響を与える可能性があります。

なお、薬剤の副作用(交感神経作動薬、抗コリン薬、血管拡張薬、抗精神病薬など)や嗜好品(カフェイン、ニコチンなど)の影響で動悸が出ることもあります。

どんな人に、どんなときに現れるか

動悸の主な原因となる不整脈は高齢者に多い病気ですが、若い人にも起こり得ます。不整脈のなかでも最も多い心房細動は、加齢とともに増え、女性よりも男性に多いことが知られています。
その他、動悸を起こす原因はさまざまですが、生命に関わるような病気が隠れている場合もあります。動悸を感じたら医療機関(循環器科、内科)を受診しましょう。

どんな病気が関係しているか

「動悸」の症状が現れる主な病気の中で、発症頻度の高いもの、特徴的なもの、注意が必要なものをとりあげました。病気についてさらに知りたい場合はリンク先をご参照ください。

症状とその特徴	説明	疑われる主な病気
・動悸・息切れ・めまい・失神(血圧低下)	心房がけいれんするように、不規則かつ頻回に収縮する。血栓・塞栓症の原因にもなる	心房細動
・動悸・胸の痛み・息切れ	心臓で血液の逆流を防止している弁がうまく機能せず、血液が逆流したり、流れが悪くなったりする	心臓弁膜症
・動悸・息切れ・めまい(立ちくらみ)	体内に貯蔵している鉄の量が減って赤血球を作れなくなり、酸素不足となる	鉄欠乏性貧血
・動悸・甲状腺の腫れ・指の震え	甲状腺ホルモンの過剰分泌により、頻脈となる。暑がり、体重減少や疲労感なども起こる	甲状腺機能亢進症 (バセドウ病など)
《パニック発作》・突然の強い不安・めまい、動悸、息切れなど	特定の状況でパニック発作が起こる。発作の一部として動悸(頻脈)が出ることもある	パニック障害